La relación entre la disbiosis intestinal e insuficiencia renal crónica: implicaciones fisiopatológicas y terapéuticas

The relationship between intestinal dysbiosis and chronic kidney disease: pathophysiological and therapeutic implications

Publicado en: Esprint Investigación

Fecha de Publicación: 2026-01-19

Volumen: 5

Número: 1

Año: 2026

DOI URL: https://doi.org/10.61347/ei.v5i1.236

Autores:

Palabras clave: Disbiosis intestinal; función renal; insuficiencia renal crónica; microbiota intestinal


Resumen

La disbiosis intestinal, caracterizada por un desequilibrio en el microbiota, se asocia con la insuficiencia renal crónica al favorecer la inflamación sistémica, la acumulación de toxinas urémicas y el deterioro progresivo de la función renal. Este vínculo resalta la importancia del eje intestino–riñón en la fisiopatología de la enfermedad. El objetivo de la investigación fue determinar la relación entre la disbiosis intestinal y la insuficiencia renal crónica avanzada. La revisión se realizó siguiendo la metodología PRISMA, e incluyó 23 estudios primarios. Los resultados evidencian que la disbiosis intestinal en la insuficiencia renal crónica se caracteriza por un aumento de la relación Firmicutes/Bacteroidota y la proliferación de bacterias potencialmente patógenas, lo cual se asocia con la acumulación de toxinas urémicas, un incremento de la permeabilidad intestinal, inflamación sistémica y daño renal progresivo. Las estrategias de modulación del microbiota, como el trasplante fecal, los probióticos, prebióticos y simbióticos, así como intervenciones dietéticas, terapias farmacológicas y sistemas de liberación dirigida, muestran la capacidad de restaurar la eubiosis, reducir la inflamación y la fibrosis renal, y mejorar la función renal. En conclusión, la disbiosis intestinal contribuye directamente al deterioro renal en la insuficiencia renal crónica, mientras que su modulación terapéutica representa un enfoque eficaz para frenar la progresión de la enfermedad y preservar la función renal.

Abstract

Intestinal dysbiosis, characterized by an imbalance in the microbiota, is associated with chronic kidney disease by promoting systemic inflammation, accumulation of uremic toxins, and progressive deterioration of renal function. This link highlights the importance of the gut–kidney axis in the pathophysiology of the disease. The objective of this research was to determine the relationship between intestinal dysbiosis and advanced chronic kidney disease. The review followed the PRISMA methodology and included 23 primary studies. The findings indicate that intestinal dysbiosis in chronic kidney disease is characterized by an increased Firmicutes/Bacteroidota ratio and proliferation of potentially pathogenic bacteria, which are associated with uremic toxin accumulation, increased intestinal permeability, systemic inflammation, and progressive kidney damage. Microbiota modulation strategies such as fecal transplantation, probiotics, prebiotics, synbiotics, dietary interventions, pharmacological therapies, and targeted delivery systems have demonstrated the ability to restore eubiosis, reduce inflammation and fibrosis, and improve renal function. In conclusion, intestinal dysbiosis directly contributes to renal deterioration in chronic kidney disease, while its therapeutic modulation represents an effective approach to slowing disease progression and preserving kidney function.

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