Publicado en: Esprint Investigación

Fecha de Publicación: 2025-12-01

Volumen: 4

Número: 3 (Edición Especial)

Año: 2025

DOI URL: https://doi.org/10.61347/ei.v4i3.204

Autores:

• Rosa del Carmen Paredes Tapia. https://orcid.org/0009-0006-5137-9921
• Saúl Stalin Lema Asqui. https://orcid.org/0000-0002-8714-2655

Palabras clave: Ecuador; epidemiología; fiebre amarilla; salud pública; series temporales; vacunación

Resumen

La fiebre amarilla continúa representando un riesgo epidemiológico para los países de la región amazónica. Aunque Ecuador no ha registrado brotes recientes, la circulación viral en zonas fronterizas, la presencia del vector y la movilidad humana sostienen un riesgo latente que exige vigilancia permanente. La vacunación masiva constituye la principal estrategia para prevenir brotes y mitigar impactos sanitarios y económicos. Este estudio evaluó el impacto de las coberturas de vacunación contra la fiebre amarilla en Ecuador mediante un análisis espacio–temporal del periodo 2021–2024. Se aplicó enfoque mixto con un diseño observacional retrospectivo. A partir de registros oficiales del Ministerio de Salud Pública, se realizaron análisis descriptivos, series temporales, descomposición estacional, modelos ARIMA y evaluación geoespacial con SIG. El componente cualitativo se basó en lineamientos de la OPS/OMS y normativa nacional sobre vigilancia y control. Durante los cuatro años analizados se administraron más de 903 025 dosis. La tendencia nacional mostró fluctuaciones, con un incremento sostenido hasta 2023 y posterior estabilización en 2024. Guayas, Los Ríos y Manabí concentraron la mayor actividad vacunal, mientras que las provincias amazónicas presentaron coberturas menores pese a su alto riesgo ecológico. El análisis estacional identificó picos de actividad entre febrero y abril. El modelo ARIMA mostró un ajuste adecuado y proyectó estabilidad moderada para 2025–2026. El análisis geográfico reveló un patrón Costa–Sierra–Amazonía con desigualdades territoriales marcadas. Se concluye que la vacunación contra la fiebre amarilla en Ecuador presenta importantes brechas espaciales y temporales, lo que demanda fortalecer la cobertura en la región amazónica.

Abstract

Yellow fever continues to pose an epidemiological risk to countries in the Amazon region. Although Ecuador has not registered recent outbreaks, viral circulation in border areas, the presence of the vector, and human mobility maintain a latent risk that requires constant surveillance. Mass vaccination is the main strategy for preventing outbreaks and mitigating health and economic impacts. This study evaluated the impact of yellow fever vaccination coverage in Ecuador through a spatiotemporal analysis of the period 2021–2024. A retrospective mixed-methods design was used. Descriptive analyses, time series analysis, seasonal decomposition, ARIMA modeling, and geospatial evaluation with GIS were performed using official records from the Ministry of Public Health. The qualitative component was based on PAHO/WHO guidelines and national regulations on surveillance and control. More than 903,025 doses were administered during the four years analyzed. The national trend showed fluctuations, with a sustained increase until 2023 and subsequent stabilization in 2024. Guayas, Los Ríos, and Manabí concentrated the highest vaccination activity, while the Amazonian provinces showed lower coverage despite their high ecological risk. Seasonal analysis identified peaks in activity between February and April. The ARIMA model showed an adequate fit and projected moderate stability for 2025–2026. Geographic analysis revealed a coast-highlands-Amazon pattern with marked territorial inequalities. It is concluded that yellow fever vaccination in Ecuador presents significant spatial and temporal gaps, which necessitates strengthening coverage in the Amazon region.