Avances en el diagnóstico de laboratorio de la brucelosis humana: una revisión sistemática de métodos serológicos y moleculares

Laboratory diagnostic advances of human brucellosis: a systematic review of molecular and serological test

Publicado en: Esprint Investigación

Fecha de Publicación: 2025-12-08

Volumen: 4

Número: 3 (Edición Especial)

Año: 2025

DOI URL: https://doi.org/10.61347/ei.v4i3.213

Autores:

Palabras clave: Brucelosis humana; diagnóstico molecular; pruebas serológicas; revisión sistemática


Resumen

La brucelosis humana representa un problema sanitario relevante que demanda diagnósticos precisos. Este estudio evaluó métodos serológicos y moleculares para determinar avances en diagnóstico de Brucella y la aplicabilidad clínica mediante la revisión de artículos científicos publicados entre el 2020 y 2025 en bases de datos científicas indexadas (PubMed, ScienceDirect, Scopus). Se revisaron 133 artículos siguiendo criterios específicos, de los cuales se seleccionaron 25 artículos, agrupándolos según pruebas de referencia empleadas. Las técnicas moleculares, principalmente PCR y sus variantes, mostraron elevada sensibilidad (hasta 85-90%) y especificidad, superando a técnicas serológicas tradicionales como Rosa de Bengala, que, aunque más accesibles, presentan limitaciones en ciertos casos. La mayoría de los estudios fueron prospectivos y reflejan disparidad regional en los métodos de diagnosis usados. Los resultados indican que la integración de procedimientos basados en serología y análisis genéticos mejora la precisión diagnóstica, especialmente en infecciones con baja carga bacteriana o formas clínicas atípicas. La evidencia apoya la transición hacia técnicas moleculares para laboratorios clínicos de nivel II y III. Se concluye que la adopción coordinada de estas tecnologías y el desarrollo de protocolos estandarizados son esenciales para optimizar la detección y vigilancia epidemiológica de la brucelosis humana, y se resalta la importancia de combinar estos protocolos de análisis para mejorar la detección de la bacteria, particularmente en casos negativos en serología pero positivos mediante PCR y en la identificación específica de especies de Brucella.

Abstract

Human brucellosis represents a significant health problem that demands accurate diagnoses. This study evaluated serological and molecular methods to determine advances in Brucella diagnosis, and clinical applicability by reviewing scientific articles published between 2020 and 2025 in indexed scientific databases (PubMed, ScienceDirect, Scopus). A total of 133 articles were reviewed according to specific criteria, from which 25 articles were selected and grouped according to the reference tests used. Molecular techniques, primarily PCR and its variants, showed high sensitivity (up to 85–90%) and specificity, surpassing traditional serological techniques such as Rose Bengal, which, although more accessible, have limitations in certain cases. Most studies were prospective and reflect regional disparities in the diagnostic methods used. The results indicate that integrating serology-based procedures with genetic analyses improves diagnostic accuracy, especially in infections with low bacterial loads or atypical clinical forms. The evidence supports the transition to molecular techniques for level II and III clinical laboratories. It is concluded that the coordinated adoption of these technologies and the development of standardized protocols are essential to optimize the detection and epidemiological surveillance of human brucellosis, and the importance of combining these analytical protocols to improve the detection of the bacteria is highlighted, particularly in negative cases in serology but positive by PCR and in the specific identification of Brucella species.

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